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民营医院职工医疗保险医疗机构月结算费用拨付表,怎么看跟单位结算的金额,是看结算小计这一块吗

2023-02-22 08:44
答疑老师

齐红老师

职称:注册会计师;财税讲师

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2023-02-22 08:50

(1)总金额       住院期间的所有费用 (2)医疗保险范围内金额       指本次医疗费用中,属于医保报销范围内的金额。 (3)统筹支付       是医保可以报销的金额(医疗保险范围内金额,乘以对应的报销比例,才是“医疗保险报销的金额”,医疗保险不是100%报销,医疗保险范围外的部分不报销) (4)个人自付       指医保政策范围内需要由个人负担的医疗费用; (在医保范围内,医保报销不是100%) (5)个人自费       是完全需要个人承担的部分。(不在医保范围内的,医保一定不会承担的花费。) (6)自付一       是指能纳入“医保报销范围”的医疗费用中,需要患者自己支付的金额。 这包括三个部分:       a、起付金额(也就是报销门槛,超过这个金额的部分才能报销)       b、超过起付金额后患者自付的金额(超过的部分,因为种类限制或者报销比例,有一部分需要自费)       c、封顶线以上的金额(超过医保的“最高报销金额”的,需要自己承担的部分) (7)自付二 这里包括以下三个部分:       a、医保内“药品”的个人负担的部分(一般为10%或50%)       b、医保内的“治疗和诊查”中个人负担的部分(医保报销后剩余)       c、“医用材料”中,个人负担的部分(社保不能报销的材料,或报销比例剩余部分) (8)自费费用       不符合当地基本医疗保险药品目录、诊疗目录、以及服务设施范围和支付标准等有关医疗保险规定的医疗费用,一般标注为“全自付”(社保完全不能报销的部分,即“不在社保目录内”) (9)起付线       “起付线”也就是报销门槛,超过这个金额的部分才能报销       医保局根据不同的参保“人员类别”及“医院等级类别”等情况设定了相应起付标准。 (10)重大疾病补助       是指参保人在一个社保年度内,基本医保统筹累计支付超过当年的限额时,系统自动改转入重大疾病补助记账。 (11)累计医保范围内金额       到本次费用结算时,本年度纳入“医保报销范围内”的医疗费用总额。(今年以来的花费,在医保范围内的总金额) (12)年度门诊大额累计支付       从年初到目前为止,医疗保险“门诊大额医疗互助金”为参保人员“已经累计支付”的总金额

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快账用户9153 追问 2023-02-22 11:25

民营企业医院银行到账的医保拨付款应该就是看结算款小计吧

民营企业医院银行到账的医保拨付款应该就是看结算款小计吧
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齐红老师 解答 2023-02-22 11:33

同学你好 对的 是这样的哦

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快账用户9153 追问 2023-02-22 13:12

你好,南京医用耗材药品结算系统,支付的货款,有发票号,是对公支付的吗

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齐红老师 解答 2023-02-22 13:31

同学你好 对的 这个可以的

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快账用户9153 追问 2023-02-22 14:38

你好,职工基本医疗保险住院医疗费用拨付表也有实拨金额和上图职工医疗保险定点医疗机构月结算费用拨付表,有关联吗

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齐红老师 解答 2023-02-22 14:44

同学你好 这个看你们当地哦

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(1)总金额       住院期间的所有费用 (2)医疗保险范围内金额       指本次医疗费用中,属于医保报销范围内的金额。 (3)统筹支付       是医保可以报销的金额(医疗保险范围内金额,乘以对应的报销比例,才是“医疗保险报销的金额”,医疗保险不是100%报销,医疗保险范围外的部分不报销) (4)个人自付       指医保政策范围内需要由个人负担的医疗费用; (在医保范围内,医保报销不是100%) (5)个人自费       是完全需要个人承担的部分。(不在医保范围内的,医保一定不会承担的花费。) (6)自付一       是指能纳入“医保报销范围”的医疗费用中,需要患者自己支付的金额。 这包括三个部分:       a、起付金额(也就是报销门槛,超过这个金额的部分才能报销)       b、超过起付金额后患者自付的金额(超过的部分,因为种类限制或者报销比例,有一部分需要自费)       c、封顶线以上的金额(超过医保的“最高报销金额”的,需要自己承担的部分) (7)自付二 这里包括以下三个部分:       a、医保内“药品”的个人负担的部分(一般为10%或50%)       b、医保内的“治疗和诊查”中个人负担的部分(医保报销后剩余)       c、“医用材料”中,个人负担的部分(社保不能报销的材料,或报销比例剩余部分) (8)自费费用       不符合当地基本医疗保险药品目录、诊疗目录、以及服务设施范围和支付标准等有关医疗保险规定的医疗费用,一般标注为“全自付”(社保完全不能报销的部分,即“不在社保目录内”) (9)起付线       “起付线”也就是报销门槛,超过这个金额的部分才能报销       医保局根据不同的参保“人员类别”及“医院等级类别”等情况设定了相应起付标准。 (10)重大疾病补助       是指参保人在一个社保年度内,基本医保统筹累计支付超过当年的限额时,系统自动改转入重大疾病补助记账。 (11)累计医保范围内金额       到本次费用结算时,本年度纳入“医保报销范围内”的医疗费用总额。(今年以来的花费,在医保范围内的总金额) (12)年度门诊大额累计支付       从年初到目前为止,医疗保险“门诊大额医疗互助金”为参保人员“已经累计支付”的总金额
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是的,你的账务处理是对的
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你好按工资的14%抵扣所得税
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你好,同学。 没问题,这预算和财务 会计处理没问题的
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你好,题目要求做什么。
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