5年癌症治愈率94.4%!质子重离子封神了?
这个技术真这么神吗?今天不吹不黑,给大家讲讲:
?质子重离子是什么?
质子重离子优势在哪?
质子重离子是癌症救星吗?
质子重离子是什么?
质子、离子……光听这名字就觉得满满的科技感.它是治疗恶性肿瘤(即癌症)的一种尖端技术.
目前用来治疗恶性肿瘤的3大常规方法:
1、手术治疗:把肿瘤细胞通过手术切掉,这种方法最常用.2、化学治疗:通过药物经血液杀死癌细胞.3、放射治疗:通过高能射线破坏癌细胞,让它们直接在体内死亡.
这3种办法各有优劣.
手术治疗的方法直接、迅速,且不会产生抗药等不良反应,但复发率相对较高.如果部位敏感,还会伴随较大的手术风险.
化学治疗可以消灭某些癌症的远处转移或防止复发,但会对心脏、肝脏等器官有损害,还会出现身体衰弱、免疫力下降、消化障碍等副作用.
放射治疗适应范围广,不用动刀也不用麻醉,手术做不到的部位、患者年纪大、手术切不干净、肿瘤位置发生转移等,放疗的优势较大.
美国癌症学会(American Cancer Society)有统计,大约60%的癌症患者需要放射治疗,在某些情况下,放疗甚至是癌症患者唯一适合的治疗手段.
而质子重离子也是一种放疗手段,它分为质子治疗和重离子治疗:
质子治疗:破坏癌细胞的DNA单链,细胞会有修复的可能
重离子治疗:破坏癌细胞的DNA双链,细胞无修复的可能
质子重离子优势在哪?
它比普通的光子放疗,穿透性更强、定位更精准、副作用更低.
看一组数据对比就清楚了:
全球80%的鼻咽癌发生在中国,一般采用光子放疗,放疗后复发比例为10%-20%.复发之后通常需要再次光子放疗,但其中40%的患者会发生严重副反应.
上海质子重离子医院目前已治愈542例鼻咽癌,其中有光子放疗后复发的295例.用重离子治疗之后,2年总生存率为85%(光子的为46.1%).
而放疗最常见的并发症--鼻咽黏膜坏死的发生率仅为16.9%(光子为40.3%).
为什么同样是放疗,质子重离子这么优秀?
秘密就在于用的射线不一样.
普通的光子化疗,能量是逐渐减少的.
肿瘤周围的正常组织也会吸收较多的能量,导致副作用的出现(例如皮肤粘膜损伤、消化道副作用等).
而质子和重离子放疗则可以"定向爆破",将质子和重离子的大部分能量集中在肿瘤位置,而对于周边正常组织的损伤较小.
对于一些比较特殊的部位,控制副作用尤为重要.
比如儿童的中枢神经肿瘤,使用传统光子放疗之后有造成孩子的中枢神经发育停止或缓慢,导致认知能力下降的风险.而使用质子放疗则几乎没有副作用影响.
我们从上海质子重离子医院的官网,找到质子重离子这项技术适用的范围--
?中枢神经系统肿瘤:脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤及星形细胞瘤等
颅底肿瘤:脊索瘤、软骨肉瘤等
头颈部肿瘤:鼻咽瘤、口腔瘤、咽瘤、喉瘤、腺样囊性瘤等
胸部肿瘤:肺癌、食道瘤、胸腺瘤等
腹盆腔肿瘤:肝脏肿瘤、前列腺瘤、胰腺瘤、复发直肠癌及其他不能切除的盆腔肿瘤等
其他肿瘤:乳腺癌、骨和软组织肉瘤等
质子重离子是癌症救星吗?
如果有人跟你说,一个药包治百病,那一定是骗你的.
一个尖端技术也同样,技术是个好技术,但也会有局限性:
1、不是所有肿瘤都能适用
具体能不能做质子治疗,需要由专科医生和患者共同商议决定.简单来说,这些情况通常是不能或者不建议做质子治疗的:
肿瘤已发生多发远处转移,且病灶≥3个;
病理类型不明,例如还没有做过病理活检的患者;
血液肿瘤,例如白血病和多发性骨髓瘤等;
空腔脏器肿瘤,例如胃癌和结直肠
同一部位1年内接受过放射治疗或放射性粒子植入;
14周岁以下
2、不是所有人都能负担得起
给大家晒晒1个疗程的大概费用:
上海:以达到治疗目的需要的总次数为1个疗程,统一收费27.8万.
台湾:大概是30-100万新台币(约6.5-21万人民币).
日本:1个疗程基础费用约17万人民币,不过对于国际患者,一般是按照基础价格的2-3倍收费.
美国:美国是最早将质子治疗用于临床的国家.美国的质子治疗费用一般在21-84万人民币.
这个费用需要全部自费,医保不报销.
2019年第四季度,国家统计局统计出来人均可支配年收入,注意是年收入,仅为30733元.这30万医疗费相当1个双经济支柱家庭不吃不喝5年!
不过也不能怪医院收费贵,因为建设这么一个医院的成本太高了.
一个质子中心的建设通常需要数十亿人民币的投入、2-5年的建设周期,之后每年的维修费用、人工费用都很高,6-8千万/年.
上海质子重离子医院5年内累计完成治疗2692例患者,如果按照人均30万医疗费来计算,目前大概收回了8个亿,还是远远没有收回成本.
医保报不了,那商保能报吗?
还真有可以报的,我找了4款还不错的百万医疗险,都能报质子重离子的费用:
目前大陆同时拥有质子和重离子技术的医院,只有上海一家.
其他正在运营的质子中心有山东淄博万杰医院博拉格质子治疗中心、301医院河北涿州质子治疗中心.
而这几家医院的性质分别为:上海(公立)、淄博(民营)、涿州(民营).
所以好医保的保障范围看起来广一些,实际上能报销的,也就上海的质子重离子医院.
这4款中,除了微医保报销比例偏低外,另外3款保障都是差不多的.
质子重离子放疗确实能解决一些普通光子放疗不能解决的问题.效果好、副作用小.如果你买的医疗险里面有这个附加保障,勾选上.
但也没必要将它神化.
另一方面,我们也能看到,医学在快速进步.很多过去解决不了的问题,通过技术革新慢慢能解决一部分了.